冬季養(yǎng)生之道

原文：

冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。

譯文：

冬天的三個(gè)月，是萬物生機(jī)閉藏的季節(jié)。在這一季節(jié)里，水面結(jié)冰，大地凍裂，所以人不要擾動(dòng)陽(yáng)氣，要早睡晚起，一定需等到日光出現(xiàn)再起床；使情志就像軍隊(duì)埋伏、就像魚鳥深藏、就像人有隱私、就像心有所獲等等一樣；還要遠(yuǎn)離嚴(yán)寒之地，靠近溫暖之所，不要讓膚腠開啟出汗而使陽(yáng)氣大量喪失。這乃是順應(yīng)冬氣、養(yǎng)護(hù)人體閉藏機(jī)能的法則。違背這一法則，就會(huì)傷害腎氣，到了春天還會(huì)導(dǎo)致四肢痿弱逆冷的病癥。究其原因，是由于身體的閉藏機(jī)能在冬天未能得到應(yīng)有的養(yǎng)護(hù)、以致供給春天時(shí)煥發(fā)生機(jī)的能量少而不足的緣故。

賞析：

這段話講的是冬天的養(yǎng)生之道，亦即養(yǎng)陰之道。意思是說，冬季十、十一、十二月，陰氣盛極，萬物潛伏，自然界呈現(xiàn)閉藏的氣象。水冰地裂，萬物的生機(jī)沒有受到干擾，都潛藏起來；人們應(yīng)當(dāng)早睡晚起，早晨等太陽(yáng)升起后起身；使自己的志意伏匿，保持安靜，好像有私意在胸中，又像所求已得而不外露，使神氣內(nèi)藏；應(yīng)該避寒就溫，不要開泄皮膚出汗，致使陽(yáng)氣頻數(shù)耗奪，這就是應(yīng)冬季閉藏之氣，調(diào)養(yǎng)人體“藏氣”的道理。如果人體違逆了冬季閉藏之氣，就要傷害腎氣。冬季傷害了腎氣，到了春季，就要發(fā)生痿厥的病變，這是因?yàn)槿嗽诙攫B(yǎng)“藏氣”不足，至春奉養(yǎng)“生氣”力量不夠的緣故。

從原文來看，冬天養(yǎng)陰主要體現(xiàn)在：“早臥晚起”：早些睡，晚些起，是為了使自己的生機(jī)潛藏，以適應(yīng)自然界之閉藏，亦即養(yǎng)陰之意；“使志若伏若匿”：是指神氣內(nèi)藏，亦是養(yǎng)陰之意；“無泄皮膚”：不要開泄皮膚出汗，是保護(hù)陽(yáng)氣、津液不耗傷。

上述原文從精神、起居、運(yùn)動(dòng)方面論述了如何養(yǎng)陰，中心意思是要人們?cè)诙鞎r(shí)，一定要讓陰精藏蓄于內(nèi)。

冬季的三個(gè)月是封閉，收藏和儲(chǔ)藏的季節(jié)。由于天寒地凍，水結(jié)成了冰、地凍裂開了縫，因此一定不要使人身上的的陽(yáng)氣受到侵?jǐn)_。為了躲避寒氣，要早睡覺晚起床，以等待溫暖的陽(yáng)光。保藏自己的神志，如同埋伏、藏匿一樣，如同保護(hù)自己的隱私、自己的所得一樣。要遠(yuǎn)離寒冷、趨近溫暖，不要讓皮膚外泄、以至陽(yáng)氣被寒氣侵奪。這就是適應(yīng)冬季天氣、地氣特點(diǎn)保養(yǎng)、儲(chǔ)藏陽(yáng)氣的方法。如果違背它就會(huì)傷腎，到了春季的時(shí)候，人就會(huì)肢體無力、暈倒昏厥。因而不能為人體適應(yīng)春季萬物滋生的特點(diǎn)提供一個(gè)良好的身體狀況。違逆了冬藏之氣，少陰就不能潛藏，以致腎氣不蓄，出現(xiàn)注瀉等疾病。 四時(shí)陰陽(yáng)的變化，是萬物生命的根本，所以圣人在春夏季節(jié)保養(yǎng)陽(yáng)氣以適應(yīng)生長(zhǎng)的需要，在秋冬季節(jié)保養(yǎng)陰氣以適應(yīng)收藏的需要，順從了生命發(fā)展的根本規(guī)律，就能與萬物一樣，在生、長(zhǎng)、收、藏的生命過程中運(yùn)動(dòng)發(fā)展。如果違逆了這個(gè)規(guī)律，就會(huì)戕伐生命力，破壞真元之氣。因此，陰陽(yáng)四時(shí)是萬物的終結(jié)，是盛衰存亡的根本，違逆了它，就會(huì)產(chǎn)生災(zāi)害，順從了它，就不會(huì)發(fā)生重病，這樣便可謂懂得了養(yǎng)生之道。

了解了這段話的大意以后，我們應(yīng)該進(jìn)一步掌握它的核心觀點(diǎn)，因?yàn)槲覈?guó)幅員遼闊、南北溫差大，加上地球正在變暖，因此不少人覺得冬天并不冷，因而可能認(rèn)為這段話對(duì)人們冬季養(yǎng)生指導(dǎo)意義不大。但如果我們掌握了它的核心觀點(diǎn)即冬季養(yǎng)生的指導(dǎo)思想和要求是“封藏”，那末，地?zé)o分南北東西，人無分南方人、北方人，無論是在日常生活中，還是在進(jìn)行體育鍛煉、或是在進(jìn)行冬令進(jìn)補(bǔ)時(shí)，為了保藏、儲(chǔ)藏好自己身上的陽(yáng)氣（精氣），你可以根據(jù)所在地域冬季的特點(diǎn)，選擇適合的方式、方法。時(shí)間、項(xiàng)目等安排好自己的生活和體育鍛煉活動(dòng)，選擇適合的進(jìn)補(bǔ)食品和藥品。事實(shí)表明，我國(guó)老百姓幾千年來就是這樣在冬季進(jìn)行養(yǎng)生的。

冬季是養(yǎng)精蓄銳的季節(jié)，講究以藏為本,要儲(chǔ)藏脂肪來抵御寒冷,要積累體能為來年做準(zhǔn)備。冬季寒冷,容易損耗陽(yáng)氣,所以冬季養(yǎng)腎很關(guān)鍵，養(yǎng)腎圍繞于一個(gè)"水"字，養(yǎng)腎也貴在運(yùn)動(dòng),散步,慢跑,打球,做操,練拳舞劍,都是適合冬季鍛煉的項(xiàng)目,鍛煉完要及時(shí)換取汗?jié)竦膬?nèi)衣,以防感冒。冬季要講究養(yǎng)陰和避寒,該滋陰就滋陰,要保持心情愉快,并且節(jié)制性生活,清心寡欲,以養(yǎng)陰精.冬天多曬太陽(yáng)能夠調(diào)節(jié)情緒。冬天吃清淡滋陰的食物,水產(chǎn)類:帶魚,鯧魚,鱸魚,鯽魚,草魚,鰱魚,鳙魚,黃鱔,河蝦,海蝦,淡菜,海參;畜禽類:豬肉,羊肉,牛肉,雞鴨肉,豬肚等;雜糧類:糯米,高粱,大米,小米,燕麥;蔬菜類:韭菜,白蘿卜,胡蘿卜,土豆,南瓜,大白菜,山藥,甘藍(lán),香菇,芹菜,菠菜,冬筍,辣椒,大頭菜,香菜,大蒜,生姜,洋蔥;黑類:黑米,黑豆,黑芝麻,黑棗,黑木耳,海帶,紫菜,烏雞;水果:香蕉,生梨,蘋果,大棗,桂圓;豆類:豆腐,豇豆,扁豆,黃豆。冬季少吃辛辣,適量吃點(diǎn)酸性的食物,多吃富含維生素C的蘋果和橘子；冬季要注意喝湯,健康的人喝素湯或清淡的湯,體虛的人喝肉湯,如豬血湯,牛肉紅棗湯,羊肉湯,當(dāng)歸烏雞湯。燉湯用砂鍋很不錯(cuò)。御寒時(shí),一碗熱粥勝過冬季補(bǔ)藥；冬季吃火鍋多吃素少吃葷不上火,少喝火鍋湯,吃火鍋掌握火候,碳酸飲料和果汁飲料比較適合吃火鍋；冬季養(yǎng)生秘訣,早睡晚起,定時(shí)午睡，睡前泡腳,可以防止感冒,鼻炎,哮喘,心絞痛等病；冬季養(yǎng)腎多吃山藥,芝麻和桑葚,尤其是山藥三陰并補(bǔ),補(bǔ)肺,補(bǔ)腎,補(bǔ)脾，多吃板栗,胡桃,韭菜和蝦米補(bǔ)腎；冬季滋陰養(yǎng)顏多吃黃瓜,綠豆,蔬菜,西紅柿,百合；手腳冰涼要補(bǔ)陽(yáng)氣,吃西洋參,芝麻,花生,洋蔥,辣椒,牛肉,羊肉,雞鴨魚,利用慢跑和快走改變血液循環(huán)。

冬天氣溫低，熱量耗散多，胃腸道功能相對(duì)較其他季節(jié)強(qiáng)，生理機(jī)能的旺盛有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用，可以更多地轉(zhuǎn)化為自身物質(zhì)。人體在冬季新陳代謝速度減慢，此時(shí)適當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)，可調(diào)解和改善人體各器官的生理功能，增強(qiáng)抵抗力，達(dá)到防病治病的作用。

一些春夏易發(fā)之病，如哮喘等，如果能在冬季將身體調(diào)養(yǎng)好，就不易發(fā)作，正所謂“正氣內(nèi)存，邪不可干”。我國(guó)民間素有冬令進(jìn)補(bǔ)的習(xí)慣，有道是“三九補(bǔ)一冬，來年少病痛”，“冬令進(jìn)補(bǔ)，來春打虎”。

為了順應(yīng)冬季養(yǎng)生之道，我院適時(shí)開發(fā)膏方制劑，應(yīng)用于臨床，起到了良好的保健和治療效果。膏方是一種具有高級(jí)營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)和治療預(yù)防綜合作用的成藥，它是在大型復(fù)方湯劑的基礎(chǔ)上，根據(jù)人的不同體質(zhì)、不同臨床表現(xiàn)而確立不同處方，處方中藥物盡可能 選用道地藥材，經(jīng)濃煎后摻入某些輔料而制成的一種稠厚狀半流質(zhì)或凍狀劑型。具有平衡陰陽(yáng)、調(diào)補(bǔ)氣血、扶正祛邪、培補(bǔ)五臟等功效，從而提高機(jī)體免疫力，儲(chǔ)存豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，糾正亞健康狀態(tài)，確為冬令進(jìn)補(bǔ)之良劑！

                     （泰安名中醫(yī)  李振爽）