時(shí)病——指的是春夏秋冬一般常見的急性發(fā)熱性疾病，即一切外感病，古人統(tǒng)名之傷寒，熱病，溫病，一年十二個(gè)月，有六個(gè)氣候上的變化。即，風(fēng)，火，署，濕，燥，寒。四時(shí)熱病，各有其發(fā)病特點(diǎn)，必須掌握季節(jié)規(guī)律。以病為本，合理用藥，方可取的良好的治療效果。

1春季時(shí)病

（1）風(fēng)溫：風(fēng)為百病之長。風(fēng)邪從口鼻或皮毛侵入人體發(fā)生諸病，特點(diǎn)：病在上焦，屬手太陰。法宜辛涼解表，祛風(fēng)邪。

（2）寒疫：偶為暴寒所折，發(fā)為寒疫，其發(fā)病多與傷寒相似，臨床癥狀憎寒，發(fā)熱，頭痛，胸悶。舌質(zhì)色黯，苔白，而穢。治法宜芳香溫散和解。不宜辛涼，苦寒。

2 夏季時(shí)病

 （1）先夏至為病溫： 一般稱溫?zé)幔l(fā)病較速，其癥狀初起即高熱煩躁，口渴舌干。歷代醫(yī)家治此病以存津液為主。切忌單純發(fā)汗退熱，津液丟失了，邪被郁閉，熱難退。宜用生津退熱輕宣之法引熱外出，服中藥外加輸液，效果更速。

  （2） 后夏至為病暑：暑溫，濕溫都是季節(jié)流行病，暑溫致病，風(fēng)，暑，濕三氣夾雜，發(fā)病最聚，變化也速。暑病：靜而得之為中暑，即所謂“陰暑”；動(dòng)而得之為“陽暑”，陰暑乃暑天貪涼受寒，如：過食冷飲，空調(diào)病。

（3） 濕溫病：發(fā)于夏秋之際，外受之濕或從雨露而得，或從地氣潮濕中而得，內(nèi)生之濕的，乃從飲食得之，濕溫病當(dāng)分三焦論治，治宜芳香化濁，通陽利濕，濕熱兩清，單清熱效果差。

3  秋季時(shí)病

秋燥癥：頗似春天風(fēng)溫，肺先受病，秋氣涼勁肅殺，感知而病者為涼燥，暑氣未消，秋陽過盛，感之而病者為溫燥，治療宜清燥潤肺，如清燥救肺湯加減，杏蘇散加味，翹荷湯。

4冬季時(shí)病

（1）冬溫：冬季應(yīng)寒不寒，氣候溫暖，人感受其氣而病者名冬溫，其癥狀似傷寒，一般頭痛發(fā)熱，不惡寒，或微惡寒，有汗或無汗，結(jié)合舌象脈象合理選藥，如麻杏石甘湯，涼膈散。

（2）傷寒：四時(shí)皆有，冬日較多，輕者，頭身痛不慎，微惡寒發(fā)熱，咳嗽鼻塞聲重流涕，胸膈滿悶。如華蓋散，九寶湯。如暴寒傷肺，喘嗽鼻塞痰壅，宜三幼湯水煎服，小孩酌減。

四時(shí)熱病大多病程短，患者只要注意休息，合理飲食，適宜治療，會(huì)好的很快。但人體有強(qiáng)弱。感受有輕重，伏邪有深淺，如失治或治不適宜，邪氣轉(zhuǎn)化深入，出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥，會(huì)使病情復(fù)雜。我科自開診至7月底，共收治發(fā)熱病人260余人，除部分為傳染病發(fā)熱外，多數(shù)為四時(shí)熱病，對(duì)高熱及長期發(fā)熱病人，須做必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查正常，無合并癥，一般狀況良好，不必用抗生素或糖皮質(zhì)激素類藥物，結(jié)合季節(jié)規(guī)律及發(fā)病特點(diǎn)，重用中草藥并配合西藥如：抗病毒藥，補(bǔ)液，支持治療等 ，盡量避免抗生素及激素濫用，降低其用藥風(fēng)險(xiǎn)，如細(xì)菌耐藥，藥物不良反應(yīng)，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有的草藥成分頗多，富含抑制細(xì)菌，病毒，真菌等病原微生物的有效成分，中藥是一個(gè)龐大的寶庫，適宜一切熱病，但其前提是，癥看的準(zhǔn)，藥用的對(duì)，這需要付出艱苦的努力，多看書，勤實(shí)踐，方能發(fā)現(xiàn)寶貝，為更多的患者祛除病痛。