首先我們認(rèn)識(shí)一下什么是咳嗽變異性哮喘，咳嗽變異性哮喘又稱咳型哮喘，過敏性哮喘，是哮喘的一種潛在形式。其唯一癥狀是慢性咳嗽，這種咳嗽是種特殊的痙攣性咳嗽，咳嗽多在夜間或凌晨，呈陣發(fā)性，無氣喘及發(fā)熱，血常規(guī)及胸部X線攝像檢查均無明顯異常，故臨床特點(diǎn)缺乏特異性，常先后使用多種抗生素及多種止咳藥效果都不明顯，這部分患兒常被診斷為“上呼吸道感染或支氣管炎”。據(jù)全國數(shù)字統(tǒng)計(jì)表明其誤診率高達(dá)91%。實(shí)際上對(duì)于長(zhǎng)期慢性咳嗽的患兒，如用抗生素或止咳藥物均不能使癥狀緩解，并且排除了其他器質(zhì)性疾病，應(yīng)該想到可能患了過敏性咳嗽，如果能做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和適當(dāng)?shù)闹委煟瑢⒂兄诮档突純汉粑勒衬さ母腥拘裕@樣可預(yù)防發(fā)展成為哮喘。反之若一味的治標(biāo)，將使病情發(fā)展，最終可能發(fā)展成為哮喘，嚴(yán)重的影響孩子的身心健康。

三拗湯即麻杏石甘湯去石膏，方中麻黃用蜜汁取其宣肺平喘的作用，而緩其發(fā)汗之功，杏仁降氣化痰，二者辛開苦降，一宣一降，使其肺絡(luò)宣通氣機(jī)順暢，咳嗽自平。臨床可隨癥加減：如咳嗽痰多加用葶藶子、紫蘇子、萊菔子或半夏、陳皮，發(fā)熱者加石膏、柴胡、葛根、羚羊角，咽紅加山豆根、桔梗，咽痛加牛蒡子、僵蠶、桔梗，喉癢者加蟬蛻、牛蒡子，咳聲不揚(yáng)者加桔梗、款冬花，干嗆者加天花粉、百合，有犬吠樣咳嗽者重用蟬衣，長(zhǎng)期夜間咳嗽者加當(dāng)歸，黃痰者加魚腥草，咳嗽重者加百部、仙鶴草、浙貝母，久咳者加五味子、五倍子、太子參、寸冬，肺熱重者加黃芩、桑白皮，不思飯食者加炒谷芽、炒麥芽，胸悶者加地龍、瓜蔞、枳殼、厚樸，噴嚏頻發(fā)者加防風(fēng)、白芷，鼻流清涕加辛夷、蒼耳子，鼻流濁涕加桑白皮、魚腥草等。

“良醫(yī)不廢外治”。我配合穴位貼敷貼｛止咳貼｝治療小兒咳嗽變異性哮喘，療效明顯。根據(jù)經(jīng)絡(luò)與臟腑相絡(luò)屬的理論，穴位貼敷的藥物可使藥性得以充分發(fā)揮。小兒的生理特點(diǎn)為“腠理疏松，藩籬不蔽”，說明小兒肌膚薄弱，所以敷藥物易于被肌膚吸收。又小兒為“純陽之體”，刺激其經(jīng)絡(luò)俞穴，更易激發(fā)其元?dú)猓奈铓庋蛞旱倪\(yùn)行，從而達(dá)到扶正祛邪的目的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明貼敷的藥物經(jīng)皮吸收，刺激穴位，通過反射弧有效的刺激大腦皮質(zhì)層，使之興奮與抑制過程達(dá)到協(xié)調(diào)，降低變應(yīng)性。穴位貼敷刺激穴位，反射性刺激大腦皮層,調(diào)整其興奮與抑郁過程,經(jīng)過一系列神經(jīng)一體液通路最終通過提高機(jī)體免疫力改善呼吸道功能達(dá)到治療目的。此療法可以使機(jī)體的細(xì)胞免疫和體液免疫功能有所提高，使下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的內(nèi)分泌功能有所改善，從而提高機(jī)體免疫力。

冬春是咳嗽的多發(fā)季節(jié)，加之今年雨雪又少，小兒感冒咳嗽者居多，皆因“小兒臟腑嬌嫩，形氣不充”，易感外邪。發(fā)病后家長(zhǎng)驚恐至極，急用西醫(yī)治療，抗生素、激素一概而用，致使小兒被動(dòng)接受，免疫力得不到鍛煉。“用進(jìn)廢退”，長(zhǎng)此以往，加之失治誤治，致使癥狀變異，產(chǎn)生小兒咳嗽變異性哮喘。祖國醫(yī)學(xué)作為“綠色醫(yī)療”的典范，治病講究分清陰陽虛實(shí)，標(biāo)本同治，恰當(dāng)選藥，隨癥加減，辯證施治，求根求本，以翼調(diào)整機(jī)體功能，改善患兒體質(zhì)。為方便患兒服用，我采用廣州產(chǎn)的一方中藥顆粒免煎劑給予調(diào)劑，結(jié)合穴位貼敷、耳穴壓豆、足療等外治法綜合治療小兒咳嗽變異性哮喘，起到了事半功倍的效果，即縮短了療程，減免了西藥的毒副作用，又能從根本上解除病痛，提高患兒免疫力，受到了患兒家長(zhǎng)的一致好評(píng)與認(rèn)可。