糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)治療
糖尿病是一種以血葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)水平增高為特征的代謝疾病。高血糖是由于胰島素分泌缺陷和 (或)作用缺陷而引起。久病可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等發(fā)生慢性進(jìn)行性病變,最終導(dǎo)致功能缺陷及臟器衰竭。糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療總原則為控制總能量攝入、平衡膳食、少量多餐、定時(shí)定量,具體內(nèi)容為以下幾方面:
一、 主食:糖尿病患者應(yīng)控制主食的攝入,但也不可不吃主食,體型正常的患者(BMI在18.5~23.9之間)主食每天可吃200~300g。可以選用饅頭、米飯,可經(jīng)常使用粗糧,增加雜糧(紅豆、綠豆、高粱、燕麥、糙米、小米、蕎麥面、綠豆面、高粱面等)在全天主食中的比重,可達(dá)30%~50%,雜糧蒸飯是很好地選擇。不宜選擇各種粥品,包括雜糧粥;不宜選擇白面包、糕點(diǎn),餅干,發(fā)糕,煮糯玉米,油炸主食或甜食。盡量不以包子、餃子、面條、餡餅等作為主餐。
二、 蛋白類食物:不可過(guò)多進(jìn)食,進(jìn)食過(guò)多可加重腎臟負(fù)擔(dān),加速腎功惡化,肉類食物(魚蝦、禽肉類等)50~100g,蛋類50g,奶類250ml,盡量選擇低脂(兒童、特殊需要、消耗疾病患者可適當(dāng)增加)。
三、脂肪類食物:盡量不吃脂肪含量高的食物,如肥肉、雞皮、鴨皮、豬皮、魚皮等,每日植物油攝入20左右即可。
四、蔬菜:綠色蔬菜500g,以綠葉蔬菜為主。經(jīng)常選食海帶、紫菜、木耳、各種菌類食物、每周2~3次,每次不宜過(guò)多。選用土豆、山藥、芋頭、藕、南瓜等根莖類食物應(yīng)適當(dāng)減少主食攝入。
五、水果選食含糖量較低的,柚子、草莓、雪蓮果、人參果等含糖量較低,以150~200g為宜,兩餐間加餐用。不宜選擇紅棗、芒果、香蕉、柿子、山楂等高糖水果。
六、烹調(diào)方法:宜選用清蒸、煮、涼拌、燉、汆等烹調(diào)方式。不宜在外就餐(如餐館、餐廳等),不宜采用煎炸、烘焙、油滑等方式烹調(diào),不宜用淀粉勾芡,更不宜加糖。
七、少食和慎用的食品:少食油煎、炸、油酥的食物。注意含脂肪較高的堅(jiān)果類(如花生、瓜子、腰果、松子、核桃等)食物的攝入,每天不超過(guò)15g(花生米約10粒)。少吃含膽固醇高的食物,如內(nèi)臟、蟹黃、蝦卵、魚卵等。飲食不可太咸。患者的膽固醇若過(guò)高,則蛋黃以每周不超過(guò)3~4個(gè)為原則。盡量不飲酒。
此外,要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,可以選擇散步、慢跑、游泳、太極拳等運(yùn)動(dòng)方式,不可空腹運(yùn)動(dòng)。
(營(yíng) 養(yǎng) 科 王晨曦)