患者陳某某，女性，67歲，因大便時反復帶血3月余入院，入院時行腸鏡檢查示：距肛門9cm直腸后壁可見一約3.0×2.0cm大小腫物，質脆，易出血。取活檢示：（直腸）腺瘤伴重度度不典型增生。因腫瘤基底較寬，無法行結腸鏡電刀切除，遂收入我科治療。張成峰主任帶領陳立參主任、魯效印副主任及多位醫(yī)生經過仔細的術前討論，認為此類腫瘤距肛門較遠，經直腸切除不容易顯露，而且切除后縫合困難。如果經腹或腹腔鏡切除則創(chuàng)傷較大，恢復慢。決定采用腹腔鏡直線型切割閉合器經肛門行腫瘤切除，術中先用肛門拉鉤顯露直腸，鉗夾腫瘤并向下牽引，距離基底部約2cm用直線型切割閉合器夾閉，將腫瘤切除同時閉合創(chuàng)面，觀察創(chuàng)面無出血，腸管無狹窄，結束手術。術后患者恢復良好，治愈出院。

直腸良性腫瘤大多數可經結腸鏡下處理（電灼或切除），對于內鏡下不能處理的腫瘤則多采取腫瘤局部切除術。目前有以下幾種術式：1.經骶尾部途徑（Kraske術）：適合直腸中上段腫瘤。2.經肛門切除術：適合腫瘤≤3cm、距離肛門8cm以內、受累腸壁≤30%周緣的直腸下段腫瘤。3.腹腔鏡及開腹手術：適合所有結腸及直腸腫瘤。該例病人腫瘤位置較高，距離肛門約9cm，經肛門切除較為困難，應用其他類的手術，創(chuàng)傷大、回復慢、而且費用高，而采用直線型切割閉合器行腫瘤切除則解決了這個弊端，該手術的成功表明了我院在微創(chuàng)治療大腸腫瘤方面又跨上了一個新臺階。