人感染H7N9禽流感防治知識問答
1、什么是禽流感?
禽流感主要是指禽中流行的由甲型流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。由于種屬屏障,禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人,人感染H5N1和H7N9禽流感病毒后常表現(xiàn)為高熱及呼吸道癥狀,往往很快發(fā)展成肺炎, 急性呼吸窘迫綜合癥和全身器官衰竭,甚至死亡。
2、什么是H7N9禽流感病毒?
H7N9禽流感病毒是甲型流感病毒的一種亞型,從病毒生物學(xué)上屬于禽流感病毒,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),禽流感病毒的宿主包括雞、鴨、鵪鶉、野鴨、天鵝等,其中野鳥類攜帶病毒最為常見。在荷蘭、日本及美國等地曾發(fā)現(xiàn)過禽間暴發(fā)疫情,但未發(fā)現(xiàn)過人的發(fā)病情況。自2013年春,我國出現(xiàn)的H7N9禽流感病毒為新型重配病毒。
3、何為人感染H7N9禽流感輸入性病例?
人感染H7N9禽流感輸入性病例是指該病病例并不是在本地區(qū)感染而得病,而是在其它的國家或地區(qū)感染后來到本地區(qū),造成本地區(qū)有該種疾病的情況。目前尚未證實該病毒具有人傳人的能力。
4、H7N9病毒與既往H1N1、H5N1和其他季節(jié)性流感病例相比其毒力和傳染性如何?
這三種病毒都是甲型流感病毒,但它們有明顯區(qū)別。H7N9和H5N1被認(rèn)為是動物流感病毒,只是偶爾會感染人類。H1N1病毒可以分為通常感染人類與通常感染動物兩類。
5、禽流感病毒的抵抗力如何?
禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強,65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周,在4℃水中可存活1個月,對酸性環(huán)境有一定抵抗力,在PH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。
6、人感染H7N9禽流感的主要臨床表現(xiàn)?
根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果,潛伏期一般為7天以內(nèi)。患者一般表現(xiàn)為流感樣病例,如發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,多在5-7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,呼吸困難,可伴有咳血痰;可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克,甚至多器官功能障礙,部分患者可出現(xiàn)縱膈氣胸、胸腔積液等。
7、何為人感染H7N9禽流感的病例的傳染源?本病如何傳播?哪些人是高危人群?
(一)傳染源:目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物分離出H7N9禽流感病毒,與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類。現(xiàn)尚無人際傳播的確切證據(jù)。
(二)傳播途徑:經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染禽類分泌物或排泄物,或直接接觸病毒感染。
(三)高危人群:在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者,例如從事禽類養(yǎng)殖、販運、銷售、宰殺、加工業(yè)等人員。
8、如何預(yù)防人感染H7N9禽流感?
流感是一種急性呼吸道感染性疾病。借鑒既往防控呼吸道傳染病的經(jīng)驗,建議公眾加強自我防護:
一是保持良好的生活習(xí)慣。注意營養(yǎng)平衡,保持充足睡眠和休息,多吃水果多飲水,不吃不潔果蔬,不飲生水,不吸煙、不過量飲酒,避免疲勞。
二是注意保持個人衛(wèi)生。勤洗手,家庭室內(nèi)勤通風(fēng)換氣。打噴嚏、咳嗽、擦鼻涕要用紙巾、手帕掩蓋口鼻。
三是積極參加體育鍛煉,多到戶外呼吸新鮮空氣,有利于提高自身抵抗力。但要注意根據(jù)氣候變化增減衣服,合理安排運動量。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等呼吸道癥狀,立即到醫(yī)院診治。
四是外出踏青游玩,遇到不明野鳥不要近距離接觸,看到病死野鳥不要接觸,更不要撿回、剝食。避免直接接觸、剝食病死家禽、病死豬等。
五是不接觸禽類,盡量避免接觸家禽和野禽。萬一接觸到禽鳥或禽鳥糞便,一定要立刻徹底清洗雙手。在廚房中要將生熟分開,任何肉、蛋食物均應(yīng)徹底煮熟食用,牢記不吃生的或半熟的雞肉、鵝肉、鴨肉等各類肉食,特別是注意不要吃半生不熟的雞蛋。
六是對于年老體弱或年幼抵抗力差的人群來說,更要注意個人衛(wèi)生及自我防護,少去人多擁擠的地方,遠(yuǎn)行時備好衣物、食物和水,有基礎(chǔ)疾病者帶好自備藥,出現(xiàn)不適要及時就診。