巧手醫(yī)千家，紅心暖萬(wàn)家

——專訪新泰市中醫(yī)院中醫(yī)婦科專家、新泰名老中醫(yī)陳英都

陳英都，副主任醫(yī)師，中醫(yī)婦科專家，新泰名老中醫(yī)，優(yōu)秀知識(shí)分子，擅長(zhǎng)婦科，兼通男科。主治婦女不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、功能失調(diào)性子宮出血、盤(pán)腔炎癥、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、乳腺病、卵巢囊腫、子宮肌瘤、產(chǎn)后諸癥、更年期綜合征及男性不育癥，另外對(duì)兒內(nèi)科疾病的治療亦有頗深的造詣。尤其對(duì)婦女不孕癥的治療，創(chuàng)意新穎，見(jiàn)解獨(dú)到。

陳英都參加工作后，刻苦努力進(jìn)行中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究，在1979年山東省中醫(yī)人才選拔考試中名列泰安地區(qū)第一名，翌年進(jìn)入泰安地區(qū)中醫(yī)進(jìn)修班深造，并以優(yōu)異的成績(jī)留校教學(xué)一年。后因院內(nèi)需要，回院繼續(xù)從事臨床工作。陳英都業(yè)醫(yī)五十余年，年年被評(píng)為先進(jìn)工作者，善于講學(xué)，并結(jié)合豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，給新泰培養(yǎng)了大量的中醫(yī)人才，撰寫(xiě)了數(shù)十篇論文；臨床中擅長(zhǎng)治療經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)以及男性不育。特別在治療婦人不孕癥方面造詣?lì)H深。通曉“內(nèi)經(jīng)”、“傷寒雜病論”等中醫(yī)經(jīng)典，理論扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，辨證確切，遣方精妙，用藥平和，療效卓著，名聲遠(yuǎn)揚(yáng)，深受廣大患者的贊譽(yù)。

在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，陳英都認(rèn)為婦科病主要因氣血、腎、肝、脾功能失調(diào)，導(dǎo)致沖任損傷而引起的。婦科病的辨證在注重臟腑氣血功能的同時(shí)，要突出沖任二脈的作用，以腎、肝、脾三臟立論。而且根據(jù)婦人經(jīng)、孕、帶下病的特點(diǎn)，治有側(cè)重。妊娠病多從腎、脾論治；調(diào)經(jīng)種子尤注重腎、肝；帶下病又當(dāng)從肝、脾著手。

陳英都治療不孕癥，以治腎為主，兼顧肝脾。腎主生殖，治療不孕癥要養(yǎng)腎氣，補(bǔ)精血。常言：“寒水之地不生草木，重陰之淵不長(zhǎng)魚(yú)龍”，火為萬(wàn)物之先，陽(yáng)為發(fā)育之首，氣屬陽(yáng)，經(jīng)曰：“形不足者，溫之以氣”，陳英都治腎陽(yáng)虛之不孕癥，以毓麟珠加減：人參、白術(shù)、熟地、菟絲子、炒杜仲、鹿角膠、巴戟天、川續(xù)斷、桑寄生、肉蓯蓉、淫羊藿、紫河車、山藥、當(dāng)歸、白芍、茯苓、川椒、甘草。以溫潤(rùn)補(bǔ)陽(yáng)益沖任，而促卵助孕。然而久旱酷熱亦可成不毛之地，重陽(yáng)涸竭也能致魚(yú)龍不長(zhǎng)之淵。水為造化之源，經(jīng)曰：“精不足者補(bǔ)之以味”陳英都治腎陰虛之不孕癥以左歸丸加減：熟地、山藥、枸杞子、山萸肉、菟絲子、龜板膠或阿膠、懷牛膝、女貞子、當(dāng)歸、白芍、桑葚子、天門冬、甘草等，滋陰補(bǔ)血，養(yǎng)沖任以養(yǎng)精種子。

陳英都治療痛經(jīng)癥，前人有“不通則痛，痛則不通”之名訓(xùn)，陳英都則認(rèn)為，痛經(jīng)的最終病理是經(jīng)脈失于氣血之濡養(yǎng)而絀急作痛。即便是血瘀之痛經(jīng)，亦是瘀血不祛新血不生，經(jīng)脈失養(yǎng)而致，因此，在活血化瘀的同時(shí)，亦應(yīng)佐以黨參、白芍、當(dāng)歸、熟地、枸杞子、制首烏益氣養(yǎng)血之屬以營(yíng)養(yǎng)經(jīng)脈，緩解疼痛。

陳英都治療崩漏病，古人有“塞流、澄源、復(fù)舊”之大法。其中血瘀致崩漏者，下血時(shí)多時(shí)少，時(shí)下時(shí)止，血色紫黯有塊，小腹痛拒按。其病機(jī)為瘀血瘀滯胞宮，新血不能歸經(jīng)所致。陳英都治療血瘀崩漏以活血化瘀之當(dāng)歸、川芎、炒五靈脂、炒蒲黃、桃仁、紅花、莪術(shù)、香附、益母草為主，常佐以三七、茜草炭、烏賊骨化瘀止血之品，既不留瘀又防出血過(guò)多。對(duì)于出血時(shí)間長(zhǎng)，流血過(guò)多者或流血不止者，須減紅花、莪術(shù)、桃仁而加人參、黃芪、白芍、熟地、炒杜仲、炮姜益氣補(bǔ)血，溫經(jīng)止血之品，以防失血虛脫。

陳英都治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，孜孜不倦，數(shù)十年如一日，實(shí)事求是，淡泊名利。今雖年逾古稀，卻仍然不知疲倦地研讀醫(yī)書(shū)，撰寫(xiě)書(shū)文，傳授經(jīng)驗(yàn)，勤于臨床，全心全意地為病人服務(wù)，實(shí)為后學(xué)者之楷模。遣方用藥，辨證論治,有其獨(dú)有的特點(diǎn):

1、重在辨證。俗語(yǔ)云：“治病容易看病難”，所謂看病難就是認(rèn)病難，辨證難。只有正確的辨證，才會(huì)有正確的論治和有效的方藥，否則就會(huì)心無(wú)定見(jiàn)，無(wú)的放矢。2、用藥貴在平和。平和之藥能治愈的病，陳英都絕不用峻烈之藥治之，尤其是婦科病，婦人為陰柔纖弱之軀，峻烈之藥固能治病，但易傷人正氣，婦人以血為主，以血為用，經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳可耗傷精血，因此，婦科病的治療要時(shí)刻注意顧護(hù)精血為要。大辛大熱之藥能耗津傷血；大苦大寒之劑既能傷陽(yáng)，又可化燥傷陰，因此，陳英都主張婦科用藥以和為貴。特別是弱不勝藥的婦人。俗話說(shuō)：“投鼠忌器”，既能治愈疾病，而又不傷人之正氣者方為高手。3、遣方精效,貴在精妙有效，而忌繁雜。陳英都組方用藥少則三五味，多則十?dāng)?shù)味，且用藥輕靈而適中，用藥量大，味多所謂“多多益善”者陳英都并不欣賞，而崇尚者乃《傷寒雜病論》所記載之方——簡(jiǎn)驗(yàn)便廉。4、善用經(jīng)方治病。經(jīng)方一般是指仲景《傷寒雜病論》所記載之方，只要辨證確切，投之無(wú)不效若桴鼓。在婦科病中，陳英都用溫經(jīng)湯治療痛經(jīng)；橘皮竹茹湯治療惡阻；當(dāng)歸芍藥散治療妊娠腹痛；芎歸膠艾湯治療胎動(dòng)不安；黃土湯治療崩漏；黃芪桂枝五物湯治療產(chǎn)后身痛；瓜蔞薤白半夏湯合四逆散治療乳癖；桂枝茯苓丸治療癥瘕；大黃牡丹湯合當(dāng)歸芍藥散治療急慢性盆腔炎；酸棗仁湯合梔子豉湯治療不寐癥；百合知母湯合甘麥大棗湯治療臟燥癥等等均能取得良效。5、守舊而不落古人之窠臼，創(chuàng)新而不廢前賢之規(guī)矩。陳英都治療疾病主要應(yīng)用中醫(yī)的辨證論治，謹(jǐn)守病機(jī)，但不拒西醫(yī)，常規(guī)的婦科檢查、輸卵管造影術(shù)，凡有助于治療婦科病的檢查，陳英都支持并采納。陳英都還根據(jù)不同情況，采用不同劑型，如對(duì)閉經(jīng)這種慢性病在內(nèi)服中藥為主的同時(shí)，間斷應(yīng)用膏劑進(jìn)行調(diào)理；對(duì)輸卵管不通引起的不孕，內(nèi)服中藥的同時(shí)應(yīng)用中藥灌腸治療，不同的劑型用于不同的疾病即方便又增強(qiáng)了療效。

                                 （本文為《泰山晚報(bào)》記者劉文菊采寫(xiě)，有刪改）