現(xiàn)在臨床上經常見到全身怕冷、進食生冷后胃脘不適的患者，很多中醫(yī)師都會診斷為脾胃虛寒，從而給予溫補脾胃的理中湯加減進行治療，其實則不然，細細辨證之后就會發(fā)現(xiàn)脾胃虛寒的診斷是錯誤的，而很多是由于痰飲郁熱引起的，痰飲阻滯陽氣郁而化熱，陽氣不通易于招致寒邪，因寒性凝滯，不通則痛，故受涼、進食生冷加重。

虛寒之證久久重按之且越按越有頹然萎靡不鼓之勢,而實熱有越按指下越挺然有力之象。

案例：

患者李某，全身怕冷，進食生冷后胃脘脹滿，進食熱的感覺舒適，經某醫(yī)院住院予以中西醫(yī)結合治療后，癥狀反而加重，某名中醫(yī)給與干姜吳茱萸等溫燥之劑，執(zhí)方問于我，經四診發(fā)現(xiàn)，患者體力不虛,舌苔雖厚膩水滑而舌質稍暗紅無齒痕，脈象緩中夾弦緊細且模模糊糊，且緩而不弱，當即診斷為痰飲郁熱，給以化痰飲清郁熱的方劑,一劑見效。再診舌苔漸化，脈象指下明顯觸摸且有力矣。

——新泰市中醫(yī)醫(yī)院國醫(yī)堂滕信濤供稿